Mọi thứ bạn nên biết về bệnh thần kinh tiểu đường

Bệnh thần kinh tiểu đường là một loại tổn thương thần kinh phát triển dần dần và gây ra bởi lượng đường trong máu cao trong thời gian dài. Mặc dù không có cách chữa trị, nhưng việc kiểm soát lượng đường trong máu có thể làm chậm quá trình tiến triển của nó và ngăn ngừa các biến chứng.

Bệnh thần kinh tiểu đường là một biến chứng nghiêm trọng và phổ biến của bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2. Đó là một loại tổn thương thần kinh gây ra bởi lượng đường trong máu cao trong thời gian dài. Tình trạng này thường phát triển chậm, đôi khi trong vài thập kỷ.

Nếu bạn bị tiểu đường và nhận thấy tê, ngứa ran, đau hoặc yếu ở bàn tay hoặc bàn chân, bạn nên đi khám bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe, vì đây là những triệu chứng ban đầu của bệnh thần kinh ngoại vi. Điều nguy hiểm thường là khi bạn không cảm thấy đau và vết loét phát triển ở bàn chân.

Trong trường hợp bệnh lý thần kinh ngoại vi nghiêm trọng hoặc kéo dài, bạn có thể dễ bị chấn thương hoặc nhiễm trùng. Trong trường hợp nghiêm trọng, vết thương khó lành hoặc nhiễm trùng có thể lãnh đạo đến cắt cụt chi.

Có nhiều loại bệnh thần kinh do tiểu đường khác nhau ảnh hưởng đến các vùng khác nhau trên cơ thể bạn, gây ra nhiều triệu chứng khác nhau. Nếu bạn bị tiểu đường, điều quan trọng là phải thường xuyên kiểm tra lượng đường trong máu và liên hệ với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào của bệnh thần kinh.

Các triệu chứng của bệnh thần kinh thường xuất hiện dần dần. Trong nhiều trường hợp, loại tổn thương thần kinh đầu tiên xảy ra liên quan đến thần kinh của bàn chân. Điều này có thể dẫn đến triệu chứng đôi khi đau như “kim châm” ở bàn chân của bạn.

Các triệu chứng khác nhau tùy thuộc vào các khu vực bị ảnh hưởng. Các dấu hiệu và triệu chứng phổ biến của các loại bệnh thần kinh tiểu đường khác nhau bao gồm:

  • nhạy cảm khi chạm vào
  • mất cảm giác chạm
  • khó phối hợp khi đi bộ
  • tê hoặc đau ở bàn tay hoặc bàn chân của bạn
  • cảm giác nóng rát ở bàn chân, đặc biệt là vào ban đêm
  • yếu cơ hoặc lãng phí
  • đầy hơi hoặc đầy
  • buồn nôn, khó tiêu hoặc nôn
  • tiêu chảy hoặc táo bón
  • chóng mặt khi bạn đứng lên
  • đổ mồ hôi quá nhiều hoặc giảm
  • các vấn đề về bàng quang như làm trống bàng quang không đầy đủ
  • khô âm đạo
  • rối loạn cương dương
  • không có khả năng cảm nhận lượng đường trong máu thấp
  • rắc rối về tầm nhìn như nhìn đôi
  • tăng nhịp tim

Thuật ngữ bệnh lý thần kinh được sử dụng để mô tả một số loại tổn thương thần kinh. Ở những người mắc bệnh tiểu đường, có bốn loại bệnh thần kinh chính.

1. Bệnh thần kinh ngoại vi

Các chung nhất dạng bệnh thần kinh là bệnh thần kinh ngoại vi. Bệnh thần kinh ngoại vi thường ảnh hưởng đến bàn chân và cẳng chân, nhưng nó cũng có thể ảnh hưởng đến cánh tay hoặc bàn tay. Các triệu chứng rất đa dạng và có thể từ nhẹ đến nặng. Chúng bao gồm:

  • tê tái
  • cảm giác ngứa ran hoặc nóng rát
  • cực kỳ nhạy cảm khi chạm vào
  • không nhạy cảm với nhiệt độ nóng và lạnh
  • đau nhói hoặc chuột rút
  • yếu cơ
  • mất thăng bằng hoặc phối hợp

Một số người gặp các triệu chứng thường xuyên hơn vào ban đêm.

Nếu bạn bị bệnh thần kinh ngoại vi, bạn có thể không cảm thấy vết thương hoặc đau ở bàn chân. Người bệnh tiểu đường máu lưu thông kém nên vết thương khó lành hơn. Sự kết hợp này làm tăng nguy cơ nhiễm trùng. Trong trường hợp cực đoan, nhiễm trùng có thể dẫn đến cắt cụt chi.

2. Bệnh thần kinh tự trị

Loại bệnh thần kinh phổ biến thứ hai ở những người mắc bệnh tiểu đường là bệnh thần kinh tự trị.

Hệ thống thần kinh tự chủ điều hành các hệ thống khác trong cơ thể bạn mà bạn không có ý thức kiểm soát. Nhiều cơ quan và cơ bắp được kiểm soát bởi nó, bao gồm cả:

Vấn đề tiêu hóa

Tổn thương thần kinh hệ tiêu hóa có thể gây ra:

  • táo bón
  • bệnh tiêu chảy
  • khó nuốt
  • liệt dạ dày, khiến dạ dày rỗng quá chậm vào ruột non

liệt dạ dày nguyên nhân chậm tiêu hóa, có thể trầm trọng hơn theo thời gian, dẫn đến buồn nôn và nôn thường xuyên. Thông thường, bạn sẽ cảm thấy no quá nhanh và không thể hoàn thành bữa ăn.

Quá trình tiêu hóa bị trì hoãn thường khiến việc kiểm soát lượng đường trong máu trở nên khó khăn hơn, với các chỉ số cao và thấp thường xuyên xen kẽ.

Ngoài ra, các triệu chứng hạ đường huyết, chẳng hạn như đổ mồ hôi và tim đập nhanh, có thể không bị phát hiện ở những người mắc bệnh thần kinh tự trị. Điều này có thể có nghĩa là không để ý khi bạn có lượng đường trong máu thấp, làm tăng nguy cơ cấp cứu hạ đường huyết.

Các vấn đề về tình dục và bàng quang

Bệnh thần kinh tự chủ cũng có thể gây ra các vấn đề tình dục như rối loạn cương dương, khô âm đạo hoặc khó đạt cực khoái. Bệnh thần kinh ở bàng quang có thể gây ra chứng tiểu không tự chủ hoặc khó làm trống hoàn toàn bàng quang của bạn.

Các vấn đề về tim mạch

Tổn thương dây thần kinh kiểm soát nhịp tim và huyết áp của bạn có thể khiến chúng phản ứng chậm hơn. Bạn có thể bị tụt huyết áp và cảm thấy choáng váng hoặc chóng mặt khi đứng lên sau khi ngồi hoặc nằm hoặc khi gắng sức. Bệnh thần kinh tự chủ cũng có thể gây ra nhịp tim nhanh bất thường.

Bệnh thần kinh tự trị có thể gây khó khăn cho việc xác định một số triệu chứng của cơn đau tim. Bạn có thể không cảm thấy đau ngực khi tim không nhận đủ oxy. Nếu bạn mắc bệnh thần kinh tự chủ, bạn nên biết các triệu chứng khác của cơn đau tim, bao gồm:

  • ra mồ hôi
  • đau ở cánh tay, lưng, cổ, hàm hoặc dạ dày
  • khó thở
  • buồn nôn
  • lâng lâng

3. Bệnh thần kinh gần

Một dạng bệnh thần kinh hiếm gặp là bệnh thần kinh gần, còn được gọi là bệnh teo cơ do tiểu đường. Dạng bệnh thần kinh này là phổ biến hơn ở người lớn trên 50 tuổi mắc bệnh tiểu đường loại 2 và được chẩn đoán thường xuyên hơn ở nam giới.

Nó thường ảnh hưởng đến hông, mông hoặc đùi. Bạn có thể bị đau đột ngột và đôi khi dữ dội. Yếu cơ ở chân có thể khiến bạn khó đứng dậy mà không có sự trợ giúp. Bệnh teo cơ do tiểu đường thường chỉ ảnh hưởng đến một bên cơ thể.

Sau khi xuất hiện các triệu chứng, chúng thường trở nên tồi tệ hơn và sau đó bắt đầu cải thiện dần dần. Hầu hết mọi người hồi phục trong vòng một vài năm, thậm chí không cần điều trị.

4. Bệnh thần kinh khu trú

Bệnh thần kinh khu trú, hoặc bệnh đơn dây thần kinh, xảy ra khi một dây thần kinh hoặc một nhóm dây thần kinh bị tổn thương, gây ra tình trạng yếu ở vùng bị ảnh hưởng. Điều này xảy ra thường xuyên nhất ở tay, đầu, thân hoặc chân của bạn. Nó xuất hiện đột ngột và thường rất đau.

Giống như bệnh thần kinh gần, hầu hết các bệnh thần kinh khu trú sẽ biến mất sau vài tuần hoặc vài tháng và không để lại tổn thương lâu dài. Loại phổ biến nhất là hội chứng ống cổ tay.

Mặc dù hầu hết không cảm thấy các triệu chứng của hội chứng ống cổ tay, khoảng 25% của những người mắc bệnh tiểu đường có một số mức độ chèn ép dây thần kinh ở cổ tay.

Các triệu chứng của bệnh thần kinh khu trú bao gồm:

  • đau, tê, ngứa ran ở ngón tay
  • không có khả năng tập trung
  • nhìn đôi
  • đau sau mắt
  • liệt Bell
  • đau ở những vùng bị cô lập như mặt trước của đùi, lưng dưới, vùng xương chậu, ngực, dạ dày, bên trong bàn chân, bên ngoài cẳng chân hoặc yếu ở ngón chân cái

Bệnh thần kinh tiểu đường là do lượng đường trong máu cao duy trì trong một thời gian dài. Những yếu tố khác có thể lãnh đạo tổn thương thần kinh như:

  • tổn thương mạch máu do mức cholesterol cao
  • chấn thương cơ học như chấn thương do hội chứng ống cổ tay
  • các yếu tố lối sống như hút thuốc hoặc sử dụng rượu

Hàm lượng vitamin B12 thấp cũng có thể dẫn đến bệnh thần kinh. Metformin, một loại thuốc phổ biến dùng để kiểm soát bệnh tiểu đường, có thể làm giảm lượng vitamin B12. Bạn có thể yêu cầu bác sĩ xét nghiệm máu đơn giản để xác định bất kỳ sự thiếu hụt vitamin nào.

Bác sĩ sẽ xác định xem bạn có bị bệnh thần kinh hay không, bắt đầu bằng cách hỏi về các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn. Bạn cũng sẽ có một cuộc kiểm tra thể chất. Họ sẽ kiểm tra mức độ nhạy cảm của bạn với nhiệt độ và xúc giác, nhịp tim, huyết áp và trương lực cơ.

Một bác sĩ có thể làm một bài kiểm tra dây tóc để kiểm tra độ nhạy ở bàn chân của bạn. Đối với điều này, họ sẽ sử dụng sợi nylon để kiểm tra tứ chi của bạn xem có bị mất cảm giác không. Một âm thoa có thể được sử dụng để kiểm tra ngưỡng rung động của bạn. Bác sĩ cũng có thể kiểm tra phản xạ mắt cá chân của bạn.

Trong một số trường hợp, họ cũng có thể thực hiện một nghiên cứu dẫn truyền thần kinh, trong đó có thể đánh giá tổn thương thần kinh bằng cách đo tốc độ và cường độ của tín hiệu thần kinh.

Không có cách chữa trị bệnh thần kinh tiểu đường, nhưng bạn có thể làm chậm tiến trình của nó. Giữ lượng đường trong máu của bạn trong phạm vi lành mạnh là cách tốt nhất để giảm khả năng phát triển bệnh thần kinh do tiểu đường hoặc làm chậm sự tiến triển của nó. Nó cũng có thể làm giảm một số triệu chứng.

Bỏ hút thuốc, nếu có thể, và tập thể dục thường xuyên cũng là một phần của kế hoạch điều trị toàn diện. Luôn nói chuyện với bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe trước khi bắt đầu một thói quen tập thể dục mới. Bạn cũng có thể hỏi bác sĩ về các phương pháp điều trị hoặc bổ sung bổ sung cho bệnh thần kinh.

quản lý đau

thuốc có thể được sử dụng để điều trị cơn đau do bệnh thần kinh tiểu đường. Nói chuyện với bác sĩ về các loại thuốc hiện có và tác dụng phụ tiềm ẩn của chúng. Một số loại thuốc đã được chứng minh là giúp giảm các triệu chứng.

Bạn cũng có thể muốn xem xét các liệu pháp thay thế như châm cứu. Vài nghiên cứu đã tìm thấy capsaicin trở nên hữu ích. Các liệu pháp thay thế có thể giúp giảm đau bổ sung khi được sử dụng kết hợp với thuốc.

Quản lý các biến chứng

Tùy thuộc vào loại bệnh thần kinh của bạn, bác sĩ có thể đề xuất các loại thuốc, liệu pháp hoặc thay đổi lối sống có thể giúp giải quyết các triệu chứng và tránh các biến chứng.

Ví dụ, nếu bạn có vấn đề về tiêu hóa do bệnh thần kinh, bác sĩ có thể gợi ý bạn ăn các bữa ăn nhỏ thường xuyên hơn và hạn chế lượng chất xơ và chất béo trong chế độ ăn uống của bạn.

Nếu bạn bị khô âm đạo, bác sĩ có thể đề nghị dùng chất bôi trơn. Nếu bạn bị rối loạn cương dương, họ có thể kê đơn thuốc có thể giúp ích.

Bệnh thần kinh ngoại vi rất phổ biến ở những người mắc bệnh tiểu đường và có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng ở bàn chân, do đó có thể lãnh đạo đến cắt cụt chi. Nếu bạn bị bệnh thần kinh ngoại vi, điều quan trọng là phải chăm sóc đặc biệt cho bàn chân của bạn và nhanh chóng tìm sự giúp đỡ nếu bạn bị thương hoặc đau.

Bệnh thần kinh đái tháo đường thường có thể có thể tránh được nếu bạn kiểm soát lượng đường trong máu của mình một cách thận trọng. Để làm điều này, hãy nhất quán trong:

  • theo dõi mức đường huyết của bạn
  • dùng thuốc theo quy định
  • quản lý chế độ ăn uống của bạn
  • đang hoạt động

Nếu bạn phát triển bệnh thần kinh do tiểu đường, hãy hợp tác chặt chẽ với bác sĩ và làm theo các khuyến nghị của họ để làm chậm quá trình tiến triển của bệnh. Với sự chăm sóc thích hợp, bạn có thể giảm tổn thương dây thần kinh và tránh các biến chứng.

Đọc bài viết này bằng tiếng Tây Ban Nha.

🌐 Nguồn

Bài viết liên quan

Đánh giá

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *