Không phải tất cả trẻ em mắc bệnh tiểu đường tuýp 2 đều bị béo phì: Những điều cha mẹ cần biết

  • Một nghiên cứu gần đây cho thấy cứ 4 trẻ mắc bệnh tiểu đường loại 2 thì có tới 1 trẻ không bị béo phì vào thời điểm chẩn đoán.
  • Các phương pháp sàng lọc hiện tại có thể bỏ sót một số trẻ có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 cao hơn.
  • Hướng dẫn sàng lọc xem xét các yếu tố rủi ro khác đối với bệnh tiểu đường loại 2 bao gồm tiền sử gia đình mắc bệnh tiểu đường, chủng tộc và sắc tộc, và mẹ của đứa trẻ mắc bệnh tiểu đường khi mang thai.

Mặc dù tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường loại 2 ở trẻ em và thanh thiếu niên thấp hơn nhiều so với người lớn, nhưng đã có một tăng mạnh trong các trường hợp trong giới trẻ kể từ đầu những năm 2000.

Tình trạng này xảy ra khi các tế bào không phản ứng bình thường với insulin. Một trong những yếu tố nguy cơ của nó là thừa cân hoặc béo phì.

Đó là lý do tại sao Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ khuyến nghị sàng lọc bệnh tiểu đường loại 2 ở trẻ em từ 10 tuổi trở lên bị thừa cân hoặc béo phì và cũng có một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ khác của bệnh.

Tuy nhiên, một nghiên cứu gần đây cho thấy cứ 4 trẻ mắc bệnh tiểu đường loại 2 thì có tới 1 trẻ không bị béo phì vào thời điểm chẩn đoán.

Điều này cho thấy rằng các phương pháp sàng lọc hiện tại có thể bỏ sót một số trẻ em và thanh thiếu niên có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 cao hơn.

Dựa trên kết quả của chúng tôi, “có khả năng là [there is] một nhóm nhỏ trẻ em có số đo khối lượng cơ thể bình thường có thể mắc bệnh tiểu đường, nhưng bị bỏ qua trong quá trình sàng lọc tập trung vào khối lượng cơ thể hiện tại,” tác giả nghiên cứu, Tiến sĩ. M. Constantine Samaanmột phó giáo sư tại Khoa Nhi tại Đại học McMaster và Bệnh viện Nhi đồng McMaster ở Hamilton, Ontario, nói với Healthline.

Hướng dẫn sàng lọc xem xét các yếu tố rủi ro khác đối với bệnh tiểu đường loại 2, chẳng hạn như tiền sử gia đình mắc bệnh tiểu đường, chủng tộc và sắc tộc, và mẹ của đứa trẻ bị tiểu đường khi mang thai.

“Tuy nhiên, có vẻ như những yếu tố này không phải lúc nào cũng được xem xét khi trẻ không bị thừa cân,” Samaan nói.

Ông cho biết kết quả cũng cho thấy rằng cần phải phát triển sự hiểu biết sâu sắc hơn về các cơ chế – ngoài khối lượng cơ thể – thúc đẩy bệnh tiểu đường loại 2 ở trẻ em và thanh thiếu niên.

Samaan cho biết thông tin này có thể được sử dụng để phát triển các cách mới sàng lọc trẻ em mắc bệnh tiểu đường loại 2 và tiền tiểu đường, “bằng cách sử dụng các thuật toán nắm bắt được mức độ phức tạp của bệnh tiểu đường loại 2 ở trẻ em”.

Anh ấy nói: “Những mô hình này trông như thế nào là một công việc đang được tiến hành.

Trong nghiên cứu mới, Samaan và các đồng nghiệp đã kết hợp kết quả của 53 nghiên cứu trước đó từ nhiều quốc gia về tỷ lệ béo phì ở trẻ em và thanh thiếu niên.

Cái này phân tích tổng hợpnhư đã biết, cho thấy khoảng 3/4 trẻ em và thanh thiếu niên mắc bệnh tiểu đường loại 2 bị béo phì.

Nghiên cứu được công bố vào ngày 15 tháng 12 trên tạp chí y khoa Mở mạng JAMA.

tiến sĩ Megan Kelseymột phó giáo sư về nội tiết nhi khoa tại Bệnh viện Nhi đồng Colorado ở Aurora, người không tham gia vào nghiên cứu mới, đã chỉ ra rằng phần lớn thanh thiếu niên mắc bệnh tiểu đường loại 2 trong nghiên cứu vẫn bị béo phì.

Cô cho biết nhiều người trong số còn lại có chỉ số khối cơ thể (BMI) ở mức thừa cân.

Tuy nhiên, tỷ lệ thừa cân và cân nặng bình thường rất khác nhau giữa các nghiên cứu được Samaan và các đồng nghiệp của ông xem xét, vì vậy không rõ có bao nhiêu trẻ em có cân nặng bình thường mắc bệnh tiểu đường loại 2.

Tuy nhiên, “nghiên cứu này xác nhận những gì chúng ta biết về mối liên hệ với việc giảm cân và [type 2] Kelsey nói với Healthline.

Nghiên cứu mới cũng cho thấy cứ 10 nam giới mắc bệnh tiểu đường loại 2 thì có khoảng 8 người bị béo phì, trong khi 6/10 phụ nữ mắc bệnh này.

Về lý do tại sao một số trẻ em có cân nặng bình thường mắc bệnh tiểu đường loại 2, Samaan cho biết một số trẻ có thể bị suy giảm sản xuất hoặc phản ứng với insulin.

“Có một số bằng chứng [related to this] từ các nghiên cứu từ châu Á về các nhóm nhỏ trẻ em bị giảm sản xuất insulin,” ông nói, đồng thời cho biết thêm rằng cần có nhiều nghiên cứu hơn trong lĩnh vực này.

Một trong những mục tiêu của sàng lọc bệnh tiểu đường tuýp 2 là phát hiện sớm trong quá trình bệnh, trước khi các biến chứng xảy ra.

Kelsey cho biết, tuy nhiên, bệnh tiểu đường loại 2 thường được phát hiện trước khi các triệu chứng xuất hiện. Tuy nhiên, các triệu chứng sớm nhất xuất hiện thường là khát nước và đi tiểu nhiều hơn, cô nói.

Bà cho biết thêm, các dấu hiệu của bệnh tiểu đường loại 2 nặng hơn – cần được chăm sóc y tế khẩn cấp – bao gồm đau bụng dữ dội, nôn mửa, thở nhanh và sụt cân không rõ nguyên nhân.

Samaan cho biết bệnh tiểu đường loại 2 cũng liên quan đến các tình trạng bệnh lý khác ngoài béo phì, bao gồm nồng độ lipid trong máu bất thường, huyết áp cao, ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, bệnh gan nhiễm mỡ và hội chứng buồng trứng đa nang ở bé gái.

Ông nói: “Đối với những bệnh nhân này, điều quan trọng là phải xem xét chẩn đoán bệnh tiểu đường loại 2 và sàng lọc bệnh này. “Các gia đình có thể tham khảo ý kiến ​​của nhà cung cấp dịch vụ của họ để đánh giá cách tiếp cận tốt nhất.”

Trong khi bệnh tiểu đường loại 2 tương đối không phổ biến ở trẻ em và thanh thiếu niên – và hiếm gặp trước tuổi dậy thì – từ năm 2002 đến 2015, tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường loại 2 ở nhóm tuổi này đã tăng lên khoảng 5% mỗi nămtheo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh.

Ngoài ra, một nhóm các nhà nghiên cứu đã ghi lại một bệnh tiểu đường loại 2 tăng mạnh ở trẻ em và thanh thiếu niên trong đại dịch COVID-19. Những lý do cho sự gia tăng này là không rõ ràng.

Kelsey cho biết mặc dù tình trạng này ở trẻ em và thanh thiếu niên có xu hướng khó điều trị hơn ở người lớn, nhưng hầu hết thanh thiếu niên có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 sẽ không phát triển bệnh này trong thời thơ ấu.

Tuy nhiên, “chúng ta không biết phân biệt ai sẽ phát triển và không phát triển [type 2] bệnh tiểu đường khi còn trẻ, ngay cả ở những người có nguy cơ,” cô nói.

Tuy nhiên, việc duy trì lối sống lành mạnh và chỉ số BMI khỏe mạnh có thể giúp giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại này, cô nói.

Ngoài ra, cô cho biết một nghiên cứu đa trung tâm lớn hiện đang được lên kế hoạch ở Hoa Kỳ sẽ giúp hiểu rõ hơn về những người có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 cao hơn và lý do tại sao.

“Điều này sẽ giúp chúng tôi thiết kế các chiến lược phòng ngừa tốt hơn trong tương lai,” cô nói.

🌐 Nguồn

Bài viết liên quan

Đánh giá

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *