CDC cập nhật Biểu đồ BMI cho Trẻ em: Đây là Lý do

  • Các bác sĩ sử dụng biểu đồ Chỉ số khối cơ thể (BMI) để giúp đánh giá và theo dõi sự phát triển ở trẻ em.
  • CDC gần đây đã công bố một phiên bản sửa đổi của biểu đồ BMI của trẻ em và thanh thiếu niên.
  • Biểu đồ mới đã được mở rộng để bao gồm các phép đo BMI cao hơn về ‘béo phì nghiêm trọng’.
  • Theo dữ liệu của CDC, hơn 4,5 triệu trẻ em và thanh thiếu niên Hoa Kỳ được coi là béo phì nghiêm trọng.

Các bác sĩ từ lâu đã sử dụng biểu đồ Chỉ số khối cơ thể (BMI) để ước tính xem thành phần cơ thể và sự tăng trưởng của một cá nhân có ‘khỏe mạnh’ hay không so với dân số rộng hơn.

Có hai biểu đồ, một cho người lớn và một cho trẻ em — và Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) gần đây công bố một bản cập nhật cho đồ thị được thiết kế cho những người từ 2 đến 20 tuổi.

Biểu đồ sửa đổi đã được mở rộng để bao gồm các phép đo BMI cao hơn. Biện pháp này được đưa ra khi CDC cho biết trong năm 2018 hơn 4.5 triệu trẻ em và thanh thiếu niên ở Hoa Kỳ được báo cáo là mắc bệnh béo phì nghiêm trọng.

“Biểu đồ tăng trưởng mới, cùng với phương pháp điều trị chất lượng cao, có thể giúp tối ưu hóa việc chăm sóc trẻ béo phì nặng” Tiến sĩ Karen Hackergiám đốc Trung tâm quốc gia về phòng ngừa bệnh mãn tính và nâng cao sức khỏe của CDC, cho biết trong một bản tường trình.

Trước khi đi sâu vào những thay đổi mới, chúng ta hãy xem nhanh biểu đồ BMI là gì và cách chúng hoạt động.

Các biểu đồ này lấy chiều cao và cân nặng của một cá nhân để tạo ra một con số. Con số này sau đó được so sánh với những người cùng độ tuổi và giới tính để đánh giá xem khối lượng cơ thể tổng thể của họ có được coi là “khỏe mạnh” hay không.

“Tùy thuộc vào vị trí của đứa trẻ trong bảng xếp hạng, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể nhanh chóng xem liệu đứa trẻ có bị thiếu cân, trong phạm vi cân nặng lý tưởng, thừa cân hay béo phì hay không,” giải thích Tiến sĩ David Bergerngười sáng lập Tiến sĩ David, MD và Nhi khoa toàn diện & Chăm sóc gia đình.

Berger chia sẻ với Healthline: “Dữ liệu biểu đồ được vẽ dựa trên phần trăm và phạm vi lành mạnh của BMI thay đổi theo độ tuổi.

Phần trăm là một phương pháp nhóm và ‘xếp hạng’ để so sánh dễ dàng hơn. Chẳng hạn, nếu chỉ số BMI của một đứa trẻ nằm trong phân vị thứ 60, điều đó có nghĩa là 60% trẻ em cùng độ tuổi có chỉ số BMI bằng hoặc thấp hơn.

Biểu đồ BMI của trẻ em đã thay đổi như thế nào

Lần lặp lại trước đó của biểu đồ, được phát hành vào năm 2000, dựa trên dữ liệu được thu thập từ năm 1963 đến năm 1980, khi mức độ béo phì ở trẻ em thấp hơn.

Theo CDC, một đứa trẻ được coi là ‘béo phì’ nếu chỉ số BMI của chúng cao hơn 95% so với những đứa trẻ cùng giới tính và độ tuổi. Họ được phân loại là ‘béo phì nghiêm trọng’ nếu chỉ số BMI của họ cao hơn 120% so với phân vị thứ 95.

“Theo các biểu đồ trước đây, rất khó để phân loại mức độ nghiêm trọng của bệnh béo phì,” ông nói Tiến sĩ Paula Newtonmột bác sĩ nội tiết nhi khoa tại Bệnh viện Nhi đồng Đại học Maryland và trợ lý giáo sư tại Trường Y khoa Đại học Maryland.

“Mọi người có chỉ số BMI trên 95thứ tự phần trăm được gộp lại với nhau trong cùng một loại ‘béo phì’, cô ấy nói với Healthline – mặc dù thực tế là có nhiều mức độ nghiêm trọng.

Tuy nhiên, trong biểu đồ mới, Newton giải thích, “có nhiều loại ‘béo phì’ được mở rộng.” Nó cũng đã mở rộng cho phép đo chỉ số BMI lên đến 60 — trong khi trước đây, chỉ có chỉ số BMI lên đến 37 mới được áp dụng.

Những thay đổi này sẽ cho phép các chuyên gia y tế theo dõi trẻ em tốt hơn, cho biết Tiến sĩ Elizabeth DavisBác sĩ Y học Thể thao Nhi khoa tại Bệnh viện Nhi đồng Orlando Health Arnold Palmer.

Trước đây, cô ấy nói với Healthline, “không có cách nào để theo dõi chính xác những đứa trẻ có chỉ số BMI cao hơn này. Bây giờ chúng ta có một cách để làm điều này.”

Hơn nữa, cô ấy nói thêm, các biểu đồ mới “sẽ cung cấp cho chúng tôi nhiều dữ liệu hơn để nghiên cứu việc theo dõi những đứa trẻ này theo thời gian.”

Chỉ phần trên của thang đo BMI đã thay đổi, với các danh mục ‘thiếu cân’, ‘cân nặng bình thường’ và ‘thừa cân’ vẫn giữ nguyên như phiên bản trước. Do đó, CDC khuyên các bác sĩ vẫn có thể sử dụng biểu đồ cũ cho trẻ em không bị coi là béo phì.

Mặc dù biểu đồ BMI được sử dụng rộng rãi nhưng chúng cũng gây tranh cãi rất nhiều. Ở một số khía cạnh, công cụ này chắc chắn là một hình thức hướng dẫn hữu ích.

Davis cho biết: “Biểu đồ tăng trưởng BMI đóng vai trò theo dõi sự tăng trưởng tổng thể trong thời thơ ấu và thanh thiếu niên, và có thể hữu ích để biết khi nào cần sàng lọc các vấn đề sức khỏe tiềm ẩn như bệnh tiểu đường và huyết áp cao”.

Berger tiết lộ rằng họ cũng có thể giúp các bác sĩ nhận ra các mô hình mới nổi. “Thật hữu ích khi xem xét xu hướng của chỉ số BMI (cũng như đường cong tăng trưởng chiều cao và cân nặng) theo thời gian để xem mọi thứ đang thay đổi như thế nào.”

Tiến sĩ Ilan Shapiro, trưởng phóng viên y tế và nhân viên phụ trách các vấn đề y tế tại Dịch vụ Y tế AltaMed, đã đồng ý.

Ông nói với Healthline: “BMI là thước đo chung về cách chúng tôi có thể thông báo cho các gia đình và cộng đồng của mình để giải quyết tốt hơn những gì đang xảy ra.

Tuy nhiên, Shapiro tiếp tục, các biểu đồ “không phải là cách hiệu quả nhất để đo lường sức khỏe.”

Một vấn đề quan trọng là các biểu đồ không xem xét vai trò của khối lượng cơ bắp. Đây là loại cân nặng ‘tốt’, tuy nhiên BMI không phân biệt giữa loại này và chất béo khi tính tổng trọng lượng.

Berger giải thích: “Cơ nặng hơn mỡ. “Vì vậy, đặc biệt đối với thanh thiếu niên là vận động viên, chỉ số BMI có thể cao hơn so với một đứa trẻ có cùng cân nặng nhưng không có thân hình cân đối.”

Berger tiết lộ: Nguồn gốc dân tộc và di truyền cũng có thể đóng một vai trò trong vóc dáng – tuy nhiên các biểu đồ BMI không tính đến yếu tố này. ví dụ,” ông nói.

Điều quan trọng, BMI cũng không tính đến các tác động và ảnh hưởng kinh tế và xã hội.

“Chúng ta cần đặt câu hỏi về những gì đang xảy ra ở trường, ai là người chăm sóc chính, [if there] là sự khan hiếm thực phẩm và xem xét niềm tin văn hóa liên quan đến việc tiêu thụ thực phẩm,” Shapiro lưu ý. Ông nói, sự tương tác và thông tin quan trọng hơn nhiều so với việc chỉ xem xét một con số.

Newton đồng ý rằng, nếu cần, chỉ số BMI sẽ đóng vai trò là điểm khởi đầu cho các cuộc điều tra và khuyến nghị.

“Nếu tôi nhìn thấy một đứa trẻ trước đây đã 80thứ tự phần trăm đối với BMI và họ đang tăng cân nhanh chóng và chỉ số BMI ngày càng tăng… Tôi sẽ đặt thêm câu hỏi,” cô ấy nói.

“Thông tin bổ sung mà tôi sẽ thu thập bao gồm lịch sử gia đình, thói quen ăn uống của trẻ, khả năng tiếp cận thực phẩm lành mạnh, an toàn khu phố, môi trường gia đình, hoạt động thể chất, sức khỏe tâm thần, v.v.,” Newton chia sẻ.

Tỷ lệ béo phì đang gia tăng trong dân số trẻ em và thanh thiếu niên ở Hoa Kỳ. Giờ đây, CDC đã sửa đổi biểu đồ BMI cho những người từ 2-20 tuổi để phản ánh các mức độ béo phì nghiêm trọng khác nhau. Các điều chỉnh cho phép các bác sĩ lâm sàng có phạm vi rộng hơn để theo dõi sự phát triển của trẻ béo phì nghiêm trọng và sàng lọc các vấn đề sức khỏe.

Biểu đồ BMI là “một công cụ dễ dàng để các chuyên gia chăm sóc sức khỏe theo dõi sự phát triển của từng đứa trẻ theo thời gian,” Jennifer House, ThS, RD, người sáng lập của Dinh dưỡng bước đầu tiên. Tuy nhiên, chúng không nên được sử dụng như phương tiện duy nhất để đánh giá sức khỏe tổng thể và vóc dáng.

Biểu đồ BMI đã phải đối mặt với những lời chỉ trích trong quá khứ. Các chuyên gia chỉ ra rằng họ không xem xét các yếu tố quan trọng khác, chẳng hạn như di truyền hoặc khối lượng cơ bắp.

House cho biết: “Có rất nhiều lý do khiến một người nào đó có thể bị béo phì. Hơn nữa, cô ấy nói thêm, chúng cũng có thể được sử dụng để làm xấu hổ hoặc đổ lỗi cho một đứa trẻ hoặc gia đình của chúng, điều này chỉ làm trầm trọng thêm vấn đề.

Cuối cùng, House giải thích, chúng ta cần nhìn vào bức tranh toàn cảnh hơn trong việc giải quyết bệnh béo phì ở trẻ em. “Làm thế nào chúng ta có thể hỗ trợ gia đình trong việc nấu nướng, chuẩn bị sẵn thực phẩm tốt cho sức khỏe và nuôi dạy trẻ em có mối quan hệ lành mạnh với thực phẩm?”

🌐 Nguồn

Bài viết liên quan

Đánh giá

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *